多地医疗机构试点免陪照护服务

“一东说念主入院、全家忙乱”这么缓解（民生一线）

本报记者  姚雪青  杨  迅  李获胜 《东说念主民日报》（2025年06月30日第 13 版）

本年4月，国度卫生健康委等三部门印发《病院免陪照护服务试点责任决策》。决策提倡，在各地东说念主口老龄化进程较深的城市等，优先详情在老年入院患者占相比高、免陪照护服务需求较大、责任基础较好的三级病院，开展免陪照护服务试点责任。

所谓“免陪照护服务”，主要指患者入院时间，在患者或家属知情本心且自发取舍的基础上，证实患者病情和生涯自理才略等，由照应或病院遴聘医疗照顾员提供的生涯照护服务。

免陪照护服务试点驱动情况与效力怎样？将来实行有哪些难点与但愿？记者在江苏、湖南、四川进行了采访。

服务专科周至

收费公开透明

早晨的四川省成都市第八东说念主民病院，葱郁树林环抱，鸟鸣声链接于耳。“天气真好，坐起来望望吧。”病院呼吸内科二病区，广宽亮堂的病房里，照顾员张选荣把曾大爷的床摇高了些。算着时候，张选荣为曾大爷翻身、叩背，又帮他把处理好的“饭菜”匀速喂进鼻饲管。数月前，曾大爷因痰栓扯后腿气说念，恰是张选荣第一时候发现，奉告大夫抢救。

伸开剩余81%

曾大爷85岁，他的病情一度愁坏了家东说念主：肺部感染严重，虽有好转，但还得遥远卧床、借助呼吸机呼吸。“儿女都在外地，我快80岁了，膂力确实跟不上。”老伴赵婆婆说。

有了免陪照护服务，赵婆婆来病房时只需要陪陪老伴：“张师父帮了咱们家大忙。”

一样是早晨，江苏省无锡市第二东说念主民病院泌尿外科夜班医疗照顾员戴和英准时出咫尺85岁的患者钱中庸身边，先将病床摇到一定高度，让老东说念主靠在枕头上，然后洗脸、刷牙、喂饭、喂药。

“昨晚睡了几个小时？尿量些许？有莫得血块？”旦夕班照应和夜班医疗照顾员同步交代。戴和英万语千言，照应长陈燕听后对白班照顾员陈松兰交代：“术后体温偏高属于每每，日间要多喝水，不断不雅察……”

自从钱中庸3年前患上肿瘤，儿子钱凌洁险些把家搬进病院，寸步不离地守着。为什么不找护工？钱凌洁坦言：一是护工质地缭乱不王人，惦念能否精心细巧经管；二是用度相比高，每天在200元以上，家庭难以承受。

此次入院，钱凌洁属目到病院走廊上贴着先容：“免陪照护服务”试点，以医疗照顾员团队样式，为患者提供助餐、助洁、助浴等生涯照顾服务，每天收费120元足下。她不雅察到照顾员的服务很专科，立即取舍了这项服务。“父亲在病院有照顾员照顾，我回家好好睡了一觉。”钱凌洁终于松了连气儿。

中南大学湘雅病院，60岁的龙女士刚作念完乙状结肠癌根治术，谈及免陪照护，她掀开了话匣子：“请‘一双一’护工一天要320元，压力不小。咫尺154元一天的‘一双多’服务，性价比高多了，此次入院算下来消耗不向上1500元。”

免陪照护，令“一东说念主入院、全家忙乱”的逆境得到了缓解。公开透明的收费体系，也加多了其勾引力。

本年5月，四川省医疗保险局新增“免陪照护服务”价钱技俩，以省管三甲公立医疗机构为例，1名照应或照顾员照护1名患者，价钱为每东说念主逐日240元；1名照应或照顾员照护多名患者，价钱为每东说念主逐日100元。“院方会纠合东说念主力资本、照护数目、照护难度等身分收费，公示服务本色和收费表率，家属不错充分相比评估后自主取舍。”成都市第八东说念主民病院院长晏殊说。

提供专科培训

保险照护质地

一支专科高效的照顾员队伍，是免陪照护得以终了的要津。怎样保险？

“咱们增设了照护部，负责处置照顾员和免陪照护责任。”晏殊先容，病院自主编写真护讲义开展培训，现存500多名照顾员。本年56岁的张选荣从事照顾职责任刚满一年，上岗前先插足了病院组织的专科培训，既有表面学问，也有实操培训。

陈松兰本是无锡二院的护工，旧年插足无锡市照顾学会组织的培训课程，捕快及格后取得江苏省医疗照顾员岗亭培训文凭，本年3月病院开展试点后珍贵握证上岗。据无锡二院照顾部主任华敏峰先容，病院的103名护工中，已有90东说念主取得江苏省医疗照顾员岗亭培训文凭，其余东说念主仍在培训中。

“往常每天要责任24小时，累得不能；咫尺两班倒、12小时一班，时候裁减了，条目更高。”陈松兰说，往常给患者倒完尿壶就完事，咫尺要不雅察尿量、样式，有很是坐窝敷陈照应。

不仅要经管生涯，照顾员还提供脸色指引。“亲情跟随亦然责任的一部分。”依照敦厚传授的调换技巧，张选荣尝试把患病老东说念主当成婚东说念主，手里事作念完就和他们开开打趣、聊聊家常。

对湘雅病院照顾员文清莲来说，免陪照护策略让她有了包摄感。“往常打零工，没培训、没表率，收入不瓦解。咫尺病院和公司给咱们作念专科培训，从照护过程到调换技巧都会系统学习。有了固定岗亭和保底工资，还有专诚休息室。”文清莲说。

更多优质照顾东说念主才在路上。手脚照顾员培训基地之一，无锡卫生高档奇迹本事学校2024年景立康复保健系，下设健康处置、康复诊疗等4个专科。“向上一半学生考中了国度级医疗照顾员等相干手段品级文凭，为拓宽干事渠说念提供保险。”无锡卫生高档奇迹本事学校社会服务部部长王安琪说。

以患者为中心

握续立异优化

试点于今，免陪照护服务累积了不少训导。

江苏省卫生健康委医政处处长高鹏先容，江苏开展试点责任的基础较好，早在2006年已有3家病院启动无陪护试点责任。放弃咫尺，在江苏省的31家培训基地，已完成对1.3万余名医疗照顾员的培训责任。

2024年11月，江苏印发《对于加强照应队伍竖立 优化照顾服务的实施认识》，再次对“免陪照护服务”试点责任进行部署。各地医疗机构优先在重症监护室、骨科、老年科、重生儿科等科室开展试点责任。咫尺，全省已有140家医疗机构伸开探索。从病院驱动情况来看，患者镇定度进步、平均入院日着落。

湘雅病院照顾部主任岳丽青先容：“咱们以急诊抢救区为扯后腿口，2020年启动无陪护服务试点，领受阛阓自主订价的‘一双多’模式，如今已酿成常态化驱动的急诊特质服务。”自急诊科启动试点以来，抢救区配备的患者与照顾员比例达1∶4，院内感染率显耀着落，医患纠纷投诉率大幅逼迫。

以患者为中心，不断探索立异。通过逐日清单任务、医护辅一体化查房等机制，湘雅病院初步构建起“医—护—照顾员”紧密型照护团队配合模式。数据表示，入院病区试点以来，“一双多”服务招揽率达56%，患者镇定度达99%。

面临试点过程中的挑战，岳丽青坦言：“主要存在两方面问题，一是辅助系统有待完善，第三方公司处置水平进步、照顾员两班倒责任制下的东说念主力资本压力等问题突显；二是陪检服务需求量大，现存资源建树难以充分闲散临床需求。”针对这些情况，她暗示病院正积极开展互异化订价调研，探索多渠说念东说念主力资源保险机制，尽力在优化服务质地与终了运营可握续性之间寻求最好均衡点。

成都市卫生健康委相干负责东说念主暗示：“咱们正在究诘制订成都市试点决策。”下一步将要点加强免陪照护服务队伍东说念主才竖立，强化照顾员表率化处置，确保照顾员既能闲散患者“无谓家属陪护”的专科照护需求，又能提供有温度的东说念主文关注，真实终了“专科照护替代家属陪护”。

本期统筹：李祉瑶ManBetX官网在线登录

发布于：北京市