国度发展改革委、民政部、国度卫生健康委鼎新印发《“十四五”积极支吾东说念主口老龄化工程和托育诞生实施决议》（以下简称《决议》）。
《决议》指出，到2025年，在中央和地点精诚并吞下，宝石补短板、强弱项、提质地，进一步改善养老、托育服务基础设施条目，推动设施标准化、圭臬化诞生，增强兜底保障智商，增多普惠性服务供给，进步养老、托育服务水平，迟缓构建居家社区机构相调和、医养康养相聚集的养老服务体系，健全县乡村连络的三级养老服务采集，驾驭发展和完善托育服务体系。
全文如下：
“十四五”积极支吾东说念主口老龄化工程和托育诞生实施决议
为积极支吾东说念主口老龄化，以东说念主口高质地发展复古中国式当代化，聚焦“一老一小”范围扩大养老托育服务灵验供给，进步服务质地，完善服务体系，字据《中华东说念主民共和国国民经济和社会发展第十四个五年筹商和2035年长进指标节录》和党中央、国务院关系文献要求，制定“十四五”积极支吾东说念主口老龄化工程和托育诞生实施决议。
一、实施配景
党中央、国务院高度爱重保障和改善民生服务，习近平总文书屡次就养老、托育作出重要指令批示，要求收拢要点难点问题，补都养老托育短板弱项。频年来，党中央、国务院印发了一系列政策文献，为恒久作念好联系服务奠定了基础。
东说念主口老龄化是今后较长一段时期我国的基本国情，“十四五”时期我国养老、托育服务体系诞生靠近的需求更为重要。主要阐扬为，老龄化程度不竭加深，乐龄和失能失智老东说念主数目驾驭增多，养老服务需求不竭增长，对服务智商和质地提议更高要求；托育服务对于削弱家庭生养养育包袱，促进东说念主口恒久平衡发展的作用日益突显，而现时托育服务仍处于起步阶段，既靠近需求驾驭扩大、投资快速增长的发展机遇，也靠近设施缺口大、运营成本高、东说念主才供给不及等挑战。
“十四五”时期是已毕“两个一百年”飞腾指标的历史交织期，是全面建成小康社会后迈向基本已毕社会主义当代化的过错阶段，是积极支吾东说念主口老龄化的重要计谋机遇期。加强养老、托育服务体系诞生，是在发展中保障和改善民生的基础性工程，对于已毕老有所终、幼有所育，驾驭得志东说念主民日益增长的好意思好生涯需要具有重要风趣。
二、总体念念路
（一）指导念念想。
以习近平新时间中国特质社会主义念念想为指导，全面贯彻党的二十大和历次全会精神，宝石以东说念主民为中心的发展念念想，长远实施积极支吾东说念主口老龄化国度计谋，落实二十届中央财经委员会第一次会议以东说念主口高质地发展复古中国式当代化的要求，进一步深化养老托育范围供给侧结构性改革，注目普惠性、基础性、兜底性，扩大服务供给，进步服务质地，完善服务体系，更好已毕社会效益和经济效益相支援，迟缓得志东说念主民群繁密档次、各样化需求，促进渊博众庭和谐幸福、经济社会不竭发展。
（二）发展指标。
到2025年，在中央和地点精诚并吞下，宝石补短板、强弱项、提质地，进一步改善养老、托育服务基础设施条目，推动设施标准化、圭臬化诞生，增强兜底保障智商，增多普惠性服务供给，进步养老、托育服务水平，迟缓构建居家社区机构相调和、医养康养相聚集的养老服务体系，健全县乡村连络的三级养老服务采集，驾驭发展和完善托育服务体系。
（三）基本原则。
1．宝石统筹筹商，科学布局。充分探讨土产货国土空间筹商、服务东说念主口和半径等情况，优化资源配置，统筹“一老一小”服务设施数目、限制和布局，推动东说念主民群众就近就便享受服务。
2．宝石保障基本，收尾普惠。强化政府保基本兜底线职能，补都要点东说念主群、要点范围、要点地区设施诞生短板。率领发展质地有保障、价钱可承受、浅薄可及的普惠养老、托育服务。
3．宝石地点为主，中央支撑。地点要切实履行好“一老一小”服务体系诞生的主体使命。中央预算内投资剖析率领和带动作用，努力而为、细水长流，建立引发机制，荧惑地点真抓实干。
4．宝石改革创新，合座鼓励。创新优化中央预算内投资安排模式，以投资换机制，带动地点制定实施“一老一小”合座治理决议，明确指标使命，健全服务机制，优化发展环境。
三、诞生任务和诞生圭臬
（一）诞生任务。
1．养老服务体系。一是诞生连锁化、圭臬化的居家社区养老服务采集，提供失能照护、老年食堂以及助浴助洁助医助行等服务。二是公办机构智商进步。新建或改扩建公办养老服务机构，进步公办养老服务机构护聪慧商，强化对失能失智特困老年东说念主的兜底保障。支撑医疗资源裕如地区的病床使用率较低的公立医疗卫期许构通过新建或改扩建医养聚集服务设施，提供医养聚集服务。三是扩大普惠性养老服务供给，支撑示范名目诞生，支撑培训诊疗机构改革转型发展养老。
2．托育服务体系。一是新建或诈欺现存机构设施、空置神气等改扩建，支撑诞生托育概括服务中心和公办托育服务采集。二是扩大普惠性托育服务供给，支撑示范名目诞生，探索发展家庭育儿分享平台等新模式新业态。
3．落实紧要决策部署的诞生名目。党中央、国务院作念出紧要决策部署以及中央带领同道要求国度发展改革委落实的养老、托育服务紧要工程和紧要名目，现存诞生任务暂未粉饰的，可另行制定具体实施决议，纳入积极支吾东说念主口老龄化工程和托育诞生统筹实施。
（二）诞生圭臬。
各地要科学筹商公办养老、托育服务设施诞生的用地、面积、功能和装备结构，参照《老年东说念主照料设施建筑遐想圭臬》（JGJ450—2018）、《老年养护院诞生圭臬》（建标144—2010）、《托儿所、幼儿园建筑遐想标准》（JGJ39）、《托育概括服务中心诞生指南（试行）》、《托育服务机构确立圭臬（试行）》等圭臬标准，合理详情名目诞生内容和诞生限制，幸免任性奢华、贪大求洋。
普惠养老服务设施诞生的功能布局、参数确立等可参考《老年养护院诞生圭臬》（建标144—2010）联系章程，普惠托育服务设施诞生的功能布局、参数确立等可参考联系圭臬标准，聚集土产货本体合理设定诞生内容和诞生限制。
建筑环境及消防设施配置要恰当《建筑遐想防火标准》（GB50016—2018版）、《建筑熄灭器配置遐想标准》（GB50140）、《消防安全标记》（GB13495）、《消防轨则室通用技艺要求》（GB25506-2010）、《养老机构消防安全料理章程》（民发〔2023〕37号）、《养老机构紧要事故隐患判定圭臬》（民办发〔2023〕13号）、《托育机构消防安全指南（试行）》（国卫办东说念主口函〔2022〕21号）等联系圭臬标准要求。
四、名目彩选要求
积极支吾东说念主口老龄化工程和托育诞生专项名目彩选流程中，优先探讨京津冀协同发展、长江经济带发展、粤港澳大湾区诞生、长三角一体化发展、海南全面深化改革绽开、黄河流域生态保护和高质地发展等国度区域紧要计谋以及成渝地区双城经济圈诞生要求，并积极向脱贫地区、民族地区、边境地区、立异老区等要点地区歪斜。同期，还要恰当以下名目诞生和测算要求。
（一）公办养老服务智商进步名目。
1．公办居家社区养老服务采集诞生名目。支撑多个公办社区养老服务机构组网诞生运营，单个机构诞生（含新建、改扩建）床位不少于30张照应型床位，床均面积宜在30—40每每米之间。有条目的机构可聚集需求恰当增多诞生面积，拓展面向社会的老年助餐、老年大学等服务功能。荧惑遴选公建民营、购买服务等模式，进步养老服务运营后果。
2．公办养老服务机构（含特困东说念主员奉养服务机构）诞生名目。诞生（含新建、改扩建）床位宜在500张以内，床均面积宜在42.5—50每每米之间。有条目的机构可聚集需求恰当增多诞生面积，拓展面向社会的老年助餐、老年大学等服务功能。除土建工程外，在联系部门考虑制订服务设施配置拓荒选配清单后，可聚集本体从清单中购置拓荒包，一般不跳动名目总投资的30%。荧惑遴选公建民营、购买服务等模式，进步养老服务运营后果。
3．公立医疗卫期许构医养聚集服务智商诞生名目。支撑医疗资源裕如地区的病床使用率较低的公立医疗卫期许构开展医养聚集服务，诞生（含新建、改扩建）的医养聚集服务设施应相对寂寥，床均面积宜在42.5—50每每米之间。荧惑有条目的机构提供居家和社区医养聚集服务。除土建工程外，在联系部门考虑制订服务设施配置拓荒选配清单后，可聚集本体从清单中购置拓荒包，一般不跳动名目总投资的30%。
以上公办养老服务智商进步名宗旨遐想及实施要宝石兜底性、普惠性导向，平均投资参照5000元/每每米的圭臬测算，不及测算圭臬的按本体计较。
（二）普惠养老城企联动专项步履。
通过新建养老服务设施，以及改扩建适合的培训诊疗设施、厂房、病院、闲置校舍、办公用房偏激他设施等模式，中央预算内投资要点支撑以下2类名目：
1．支撑示范性普惠养老服务机构诞生。支撑社会力量诞生专科化、限制化、医养聚集智商隆起的养老服务机构，积极拓展老年助餐服务功能。各省优中选优，提供充分的复古性材料，并完功德中过后监督料理，跟进掌合手后续运营情况，当令组织调研评估服务，确保资金使用标准、剖析效益。名目所在城市要与参加主体缔结配合公约，推动名目产生示范带动效应。
2．支撑党政机关和国有企做事单元所属培训诊疗机构转型发展普惠养老名目。《对于党政机关和国有企做事单元培训诊疗机构改革的指导看法》（中办发〔2016〕60号）提议，通过改革灵验周转国有钞票存量，加速转型发展，促进大家资源向社会绽开，支撑转向健康养老等新式服务业。《对于鼓励党政机关和国有企做事单元培训诊疗机构转型为养老服务设施的实施看法》（发改体改〔2020〕156号）进一步明确将培训诊疗机构转型为养老服务设施算作改革的主要标的。按照以上文献要求，对于中央所属培训诊疗机构转型名目，可通过完成“先接后交”手续，视同钞票赓续方已具备名目产权或使用权，组织陈述中央预算内投资，各地要加大政策支撑和调和鼓励力度。同期，对于完成钞票嘱托、前期手续完备、恰当中央预算内投资联系要求的地点所属培训诊疗机构转型名目，锻真金不怕火一批、储备一批，积极纳入支撑范围。
（三）公办托育服务智商诞生名目。
1．托育概括服务中心诞生名目。以托育概括服务中心为过错，支撑各地加速酿成“1+N”托育服务体系。参照《托育概括服务中心诞生指南（试行）》，聚集土产货本体合理详情名目诞生内容和诞生限制，确立一定例模的托位，并提供托育从业东说念主员培训、托育机构料理究诘、托育居品研发和创新遐想、家庭养育指导及婴幼儿早期发展等服务。除土建工程外，在联系部门考虑制订服务设施配置拓荒选配清单后，可聚集本体从清单中购置拓荒包，一般不跳动名目总投资的30%。
2．公办托育服务采集诞生名目。支撑公办托育服务机构诞生，支撑机关做事单元诈欺自有地皮或设施新建、改扩建托育服务设施。支撑依托多个社区组网诞生的连锁化、专科化公办托育服务机构名目。支撑恰当条目的公办幼儿园合座改扩建为公办托育服务机构或诞生（含新建、改扩建）托育服务设施实行“一园两制”（同期备案托育机构）。
以上公办托育服务智商诞生名目，平均投资参照5000元/每每米的圭臬测算，不及测算圭臬的按本体计较。荧惑遴选公建民营、购买服务等模式，进步托育服务运营后果。
（四）普惠托育服务专项步履。
栽植承担一定指导功能的示范性托育服务机构，新建、改扩建一批连锁化、专科化的托育服务设施，提供全日托、半日托、计时托、临时托等各样化的普惠托育服务，发展互联网直播互动式家庭育儿服务，荧惑开发婴幼儿养育课程、父母课堂等。各省优中选优，提供充分的复古性材料，并完功德中过后监督料理，跟进掌合手后续运营情况，当令组织调研评估服务，确保资金使用标准、剖析效益。名目所在城市要与参加主体缔结配合公约，推动名目产生示范带动效应。
（五）产粮大县养老托育服务设施名目。
支撑产粮大县的公办养老服务机构（含特困东说念主员奉养服务机构）诞生名目和公办托育服务机构诞生名目。具体支撑范围、名目彩选和扶植圭臬等参照《积极支吾东说念主口老龄化工程和托育诞生中央预算内投资专项料理办法产粮大县标的补充料理章程》施行。
五、资金安排
（一）资金渠说念。
“十四五”积极支吾东说念主口老龄化工程和托育诞生联系名宗旨实施使命主体恬逸落实诞生资金，国度发展改革委将字据国度财力景色统筹安排中央预算内投资，逐年安排，更正实施。诞生任务可字据中央预算内投资安排情况和名目施行情况延期实施。地点政府、名目单元等要剖析主体使命，多渠说念筹措资金，加大插足，加强筹商组织实施。原则上，中央预算内投资要点布局支撑省、市级（含区）养老托育服务体系诞生。为推动完成《中华东说念主民共和国国民经济和社会发展第十四个五年筹商和2035年长进指标节录》对于托育服务发展的指标要求，中央预算内投资支撑县城公办托育服务智商诞生名目。为贯彻落实党中央、国务院决策部署，健全县乡村连络的三级养老服务采集，中央预算内投资支撑三级养老服务汇集合的县级养老服务中心诞生。为贯彻落实党中央、国务院决策部署，健全食粮主产区利益赔偿机制，中央预算内投资支撑产粮大县的公办养老服务机构和公办托育服务机构名目。
（二）中央预算内投资支撑圭臬。
1．公办养老服务智商进步名目，中央预算内投资原则上按照东、中、西、东北地区（含字据国度联系政策享受中、西部政策的地区）分别不跳动平均总投资的40%、60%、80%、80%的比例进行支撑（产粮大县标的另行章程）。其中，对低于平均总投资的名目，按照本体投资给以相应比例的扶植；对高于平均总投资的名目，超出部分投资由各地自行治理。对于南疆四地州、涉藏地区、享受中西部待遇等政策地区的名目按关系章程施行。
2．普惠养老城企联动专项步履，罗致定额扶植的模式，按每张养老床位5万元的圭臬给以支撑。
3．公办托育服务智商诞生名目，中央预算内投资原则上按照东、中、西、东北地区（含字据国度联系政策享受中、西部政策的地区）分别不跳动平均总投资的40%、60%、80%、80%的比例进行支撑（产粮大县标的另行章程）。其中，对低于平均总投资的名目，按照本体投资给以相应比例的扶植；对高于平均托位诞生投资或平均总投资的名目，超出部分投资由各地自行治理。对于南疆四地州、涉藏地区、享受中西部待遇等政策地区的名目按关系章程施行。
4．普惠托育服务专项步履诞生名目，罗致定额扶植的模式，按每个新增托位2万元的圭臬给以支撑。
（三）资金下达模式。
积极支吾东说念主口老龄化工程和托育诞生专项中央预算内投资一起按名目下达。
六、创新机制
（一）荧惑制定并快活实施一揽子治理决议。各地要支援筹商养老、托育服务体系诞生，制定城市“一老一小”等合座治理决议，辞别基本大家服务和非基本大家服务，对于基本养老服务，明确受益范围和基础圭臬，体现政府使命；对于非基本大家服务，提议发展指标，加大对社会力量的支撑，规齐截批普惠养老和普惠托育服务名目，明确名宗旨类型、限制、融资模式、服务东说念主群及筹商开工时辰等内容，扩大灵验供给；率领社会力量提供适老化技艺和居品，现实老年东说念主居家适老化改造。普惠养老、普惠托育参与城市要出台政策支撑包，与参加主体缔结配合公约，将政策支撑包落实到城企联动具体名目，保障参加主体享受到快活的优惠政策，并明确参加主体使命。各地加强对合座治理决议的组织实施，列入决议的名目可集会央求中央预算内投资支撑。
（二）荧惑明确名目启动决议。央求中央预算内投资支撑的养老、托育名目要“软”“硬”聚集，统筹探讨名目诞生和启动，字据章程的圭臬和法子开展名目诞生，荧惑在名目实施前酿成名目启动决议，明确服务对象、内容、价钱、模式以及东说念主员、资金、拓荒设施保障等，确保名目建成后服务设施不竭启动和良性发展。
（三）荧惑栽植运营智商强的服务机构。荧惑通过公建民营、民办公助等模式，率领社会力量参与推动养老、托育服务设施诞生和运营，通过开展运营智商评价等模式，支撑实力浑朴、名目优质、淳朴守信的龙头机构，推动进步服务质地。
（四）引进金融机构镌汰企业成本。率领金融机构对普惠养老、普惠托育企业和机构提供金融支撑，荧惑银行、保障、基金等各样金融机构参与配合，充分剖析“投贷债租证”协同作用，对普惠养老、普惠托育专项步履提供各样化金融服务，镌汰企业和机构诞生运营成本。率领计谋配合机构积极对接名目，并针对性开展金融居品创新。
七、保障步伐
（一）加强组织带领。国度发展改革委、民政部、国度卫生健康委等恬逸实施决议编制、组织实施和监督查验。国度发展改革委和民政部恬逸鼓励公办居家社区养老服务采集诞生名目和公办养老服务机构智商进步名目。国度发展改革委、国度卫生健康委和民政部恬逸鼓励公立医疗卫期许构医养聚集服务智商诞生名目。国度发展改革委、民政部和国度卫生健康委恬逸鼓励普惠养老城企联动专项步履。国度发展改革委和国度卫生健康委恬逸鼓励公办托育服务智商诞生名目和普惠托育服务专项步履。各地要充分剖析政府主导作用，将积极支吾东说念主口老龄化工程和托育诞生摆上政府重要议事日程，纳入政府指标料理。各级民政、卫生健康部门要加强各自范围内名目诞生料理，确颐养老、托育设施标准启动、剖析效益。
（二）严格名目料理。按照《国度发展改革委对于加强政府投资名目储备编制三年更正投资筹商的见知》（发改投资〔2015〕2463号）、《国度发展改革委办公厅对于使用国度紧要诞生名目库加强名目储备编制三年更正投资筹商关系问题的见知》（发改办投资〔2015〕2942号）要求，作念好与三年更正投资筹商的连络，并录入紧要诞生名目库，对不恰当条目的名目不列入年度投资筹商。按照国度发展改革委社会范围联系专项料理办法要求作念好各项服务。名目单元被列入严重失信主体名单的，国度发展改革委不予受理其资金央求敷陈。严格施行名目法东说念主使命制、招标投标制、工程监理制和合同料理制等诞生料理的法律法例，加强设施诞生监管，名目诞生资金应足额实时到位，保证诞生质地。完善名目事中过后监督料理，不竭跟进掌合手名目后续运营情况，当令组织名目调研、评估服务。各地要加强名目完好意思验收，当令将年度投资筹商完好意思验收情况上报国度发展改革委、民政部、国度卫生健康委。
（三）强化多元插足。各地要切实履行主体使命，多渠说念筹措资金，用好地点政府专项债、地点财政性诞生资金等，积极率领社会成本有序插足，加强“一老一小”服务体系诞生。要切实履行公立医疗卫期许构开展医养聚集服务的插足和保障主体使命，多渠说念落实诞生资金，根绝公立医疗卫期许构欠债诞生，削弱医疗卫期许构经济运营压力。
（四）建立保障机制。各地要贯彻落实国度养老、托育服务政策步伐，进一步制定出台联系保障步伐。要管好用好养老、托育服务设施，完善配套服务功能。要健全概括监管体系，增多东说念主力资源供给，健全服务标准，保障启动经费，剖析名目诞收效益。
（五）加强监督评估。各地要建扬名目动态监督查验机制。国度发展改革委将会同民政部、国度卫生健康委按照关系章程加强名目督查，推动开展投资成本和效益的概括评估，实时归来各地实施情况。国度发展改革委将对各省年度专项绩效施行情况进行查验，对绩效指标完成情况较差、投资筹商分解进程和施行情况概括评价名次靠后、审计查出问题较多或问题严重的省份，视情况扣减下一年度投资下达限制。
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使命剪辑：杨红卜